sulfonilureas Drug Safety 2005;28:601-31. -Colestiramina forma complejos que disminuyen la absorción de warfarina, cefalexina, digoxina, tiroxina, tenoxicam, propranolol MAYERLY NOVOA LEURO PRESENTADO A: JOSE JAIME DIAZ ROJAS. La inducción o la inhibición del sistema puede entonces ocasionar un acortamiento o una prolongación de la vida media de las restantes sustancias que utilicen la misma isoenzima para su metabolismo. -Fármacos que tengan efectos adversos parecidos Bellosta S, Paoletti R, Corsini A. - Trimetoprim y sulfametoxazol tienen sinergismo pues bloquean pasos secuenciales en la síntesis del DNA bacteriano. -Fármacos que actúen sobre un mismo receptor, o que produzcan efectos farmacológicos similares por mecanismos distintos Por lo tanto, la pregunta central de esta revisión integradora fue: ¿Cuál es la evidencia científica disponible que demuestra la aparición de interacciones medicamentosas y reacciones adversas a medicamentos en adultos mayores (es decir, ≥ 60 años Drug interactions of clinical importance with antihyperglycaemic agents: an update. Lógicamente, el problema se magnifica de manera directa con el aumento en el número de fármacos administrados. Las reacciones adversas por medicamentos suponen el tercer motivo de consulta alergológica (después de la rinoconjuntivitis y el asma) Representan el 14,7% de los pacientes que acuden a las consultas de Alergología con un aumento desde el último informe del año 1992 Wilkinson GR. - Aspirina puede desplazar a warfarina de su unión a las proteínas del plasma Las interacciones farmacodinámicas se presentan porque al actuar en un mismo receptor o a través de mecanismos similares sobre el mismo órgano o sistema, los efectos pueden sumarse o contrarrestarse. Circulation 2004;109:III-50-III-57. -Fármacos con un índice terapéutico estrecho Ejemplos de interacciones medicamentosas de tipo farmacocinético, Ejemplos de farmacos que son indoctores o inhibidores del sistema enzimatico del citocromo, Ejemplos frecuentes de interacciones medicamentosas de tipo farmacodinámico, https://www.ecured.cu/index.php?title=Interacciones_medicamentosas&oldid=2172110, Combinación de dos o más fármacos sobre sus propios efectos, Actualizacion en Farmacoterapia Dr. José Agustín Arguedas Quesada. Zhou S, Yung Chan S, CherGoh B, et al. Puede ocurrir una interacción medicamentosa con cualquier fármaco, pero existen algunos factores que implican un riesgo aumentado de que la interacción ocurra, o de que tenga repercusiones clínicas importantes. Las interacciones pueden ocurrir siempre que un paciente recibe dos o más medicamentos simultáneamente, o separados por un período corto de tiempo. En la actualidad existen diversas publicaciones y programas electrónicos que facilitan la identificación de posibles interacciones. Holbrook AM, Pereira JA, Labiris R, et al. -Los diuréticos bloquean el mecanismo compensador retenedor de volumen que se desencadena con el uso de algunos vasodilatadores - Alteraciones de sistemas enzimáticos. - Valproato desplaza a fenitoína de su unión a las proteínas del plasma Scheen AJ. Cuando por razones de fuerza mayor deban combinarse dos medicamentos que interactúen, porque el paciente así lo requiera, deben tomarse precauciones para modificar los esquemas de dosificación. Circulation 2003;107:1692-711. Clasificación de reacciones adversas. tiroxina, y los glucocorticoides -Probenecid compite con penicilina por la secreción tubular activa, prolongando la duración de su efecto Circulation 2000;101:1749-53. -Número grande de fármacos usados de manera simultánea Reacciones Adversas Medicamentosas 1. La importancia de este mecanismo es mayor cuando el fármaco sólo utiliza una vía metabólica de eliminación. -Furosemida disminuye el aclaramiento de drogas que se excretan por filtración glomerular, tales como gentamicina o cefaloridina. -Quinidina desplaza a digoxina de su unión a los tejidos, -Rifampicina induce el metabolismo y disminuye el efecto farmacológico de warfarina, fenitoína, teofilina, quinidina, glucocorticoides. -Fármacos que sean potentes inductores o inhibidores enzimáticos del citocromo P450 -Cimetidina y eritromicina inhiben el metabolismo y aumentan el riesgo de intoxicación con teofilina - Los AINES disminuyen la eficacia de los diuréticos de asa Las interacciones medicamentosas pueden tener repercusiones clínicas importantes. Abernethy DR, Flockart DA. -Omeprazol y lansoprazol pueden inhibir el metabolismo de warfarina, diazepam, fenitoína y teofilina. Safety of statins: focus on clinical pharmacokinetics and drug interactions. Las interacciones en la absorción pueden ocurrir porque se alteran el vaciamiento gástrico o la motilidad intestinal, o bien porque las propiedades físico- químicas cambian al variar el pH en la luz del intestino o al formar complejos que disminuyen su absorción. - Los fármacos que aumentan el pH del estómago disminuyen la disolución del sucralfato -Metoclopramida acelera el vaciamiento gástrico y disminuye la absorción de digoxina -Fármacos que requieren de una concentración plasmática constante Estos factores aumentan el riesgo de que una interacción tenga repercusiones clínicamente importantes. -Las sustancias que alcalinizan la orina facilitan la excreción de salicilatos, barbitúricos, clorpropamida y otros compuestos ácidos Clin Pharmacokinet 2005;44:279-304. La mayoría puede detectarse antes de la administración, como es el caso de la precipitación que ocurre cuando fenitoína se disuelve en cualquier solución que contenga dextrosa. -El ácido ascórbico facilita la absorción de las sales de hierro, - Algunos AINES desplazan a las sulfonilureas de su unión a las proteínas del plasma - La combinación de warfarina con antiagregantes plaquetarios aumenta el riesgo de sangrado - Naloxona antagoniza los efectos de los opiáceos Se deben al uso de algún compuesto que actúe como inhibidor o inductor de ciertas enzimas del sistema del citocromo P450. - Fenitoína induce el metabolismo y disminuye el efecto farmacológico de quinidina, digoxina, A consecuencia de esa interacción, puede modificarse la magnitud o el tipo de la respuesta farmacológica esperada, de forma que el efecto de uno, o de ambos fármacos involucrados puede potenciarse o antagonizarse, parcial o completamente. Las interacciones en el metabolismo son de las más conocidas e importantes. interacciones medicamentosas y reacciones adversas a los medicamentos”. Este tipo de interacciones puede predecirse si se conoce el mecanismo de acción de los fármacos participantes. Interacciones medicamentosas.Son las implicaciones que puede tener la combinación de dos o más fármacos sobre sus propios efectos. -Los antiácidos disminuyen la absorción de ketoconazol, ciprofloxacina, ofloxacina, fenitoína y digoxina Si tienes conocimientos sobre el tema, usa. -Carbamazepina induce el metabolismo y disminuye el efecto farmacológico de los anticonceptivos orales, ácido valproico, haloperidol, fenitoína, y de sí mismo. ENSAYO INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS. Las interacciones medicamentosas pueden provocar una disminución de la magnitud del efecto farmacológico, lo cual puede conducir a fracaso terapéutico. - Al alterar la flora intestinal y, por lo tanto, la producción de vitamina K, los antibióticos pueden potenciar el efecto anticoagulante de la warfarina En el mundo se le brinda especial interés a las interacciones medicamentosas y existen ca-sos reportados muy interesantes en la literatura sobre el tema. -Los antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio forma quelatos y disminuyen la absorción de las tetraciclinas y de las sales de hierro Asimismo se expone el importan-te rol de los farmacéuticos en la detección de reacciones adversas; tal como surge de un estu- American Heart Association/American College of Cardiology Foundation guide to warfarin therapy. Se ha identificado a las isoenzimas CYP2D6 y CYP3A4 como las responsables de la gran mayoría de las reacciones metabólicas que involucran a los fármacos. - Alergia medicamentosa por el fármaco o algún metabolito.-En casos extremos, muerte por shock anafiláctico.-MECANISMOS FARMACOGENÉTICOS - Reacciones idiosincrásicas - A veces asociado a edad, sexo o raza. -Eritromicina inhibe el metabolismo y prolonga la duración del efecto de los glucocorticoides En esas condiciones el fármaco menos afín es desplazado de su sitio de unión, produciéndose un aumento de la fracción libre de dicho medicamento, con el consiguiente aumento de su actividad farmacológica; esta interacción produce sólo alteraciones transitorias, pues el fármaco libre eventualmente se redistribuye y se elimina más rápidamente, por lo que se alcanza un nuevo estado de equilibrio. Debido a las múltiples posibles interacciones, una buena práctica clínica es revisar la posibilidad de que este inconveniente ocurra antes de prescribir un nuevo fármaco, especialmente en las condiciones que aumentan las posibilidades de que ocurra una interacción clínicamente importante. -Fenobarbital induce el metabolismo y disminuye el efecto farmacológico de warfarina Las interacciones en la excreción se presentan principalmente en el riñón y se deben a competencia por los transportadores para la secreción tubular activa de ácidos o bases, a los cambios en el pH de la orina o a los cambios en el volumen de la diuresis. Las interacciones medicamentosas pueden ocurrir básicamente por mecanismos farmacocinéticos, farmacodinámicos o farmacéuticos. Siempre que sea posible, en esas condiciones debe recurrirse a las pruebas de laboratorio para medir los niveles sanguíneos del medicamento, o para estimar la magnitud del efecto farmacológico (por ejemplo INR, glicemia, kalemia, etc). Molecular basis of cardiovascular drug metabolism: implications for predicting clinically important drug interactions. - Al actuar por mecanismos distintos, la combinación de aspirina y clopidogrel aumenta su eficacia antitrombótica - Efedrina disminuye los efectos cardiovasculares de los bloqueadores beta-adrenérgicos Como resultado puede retardarse la absorción de uno de los medicamentos, o disminuirse la cantidad total absorbida. La probabilidad de tener problemas de este tipo aumenta a medida que se incrementa el número de fármacos administrados a cada paciente. Arch Intern Med 2005;165:1095-106. Drug therapy: Drug metabolism and variability among patients in drug response. Las interacciones en la distribución ocurren cuando dos fármacos utilizan el mismo sitio de ligado en las proteínas del plasma o en los tejidos. Ej Los … - La combinación de un inhibidor de la ECA y de espironolactona aumenta el riesgo de hiperkalemia, Este artículo debe ser tomado con reservas ya que no ha sido validado por un especialista. Por el contrario, en otros casos también pueden provocar potenciación o sumación de los efectos, con riesgo de intoxicación o de efectos adversos. - La combinación de digoxina, beta-bloqueadores, verapamil o amiodarona aumenta los efectos depresores sobre los nodos sinusal y atrioventricular Existen dos tipos de reacciones adversas: Reacción adversa tipo A: el episodio se debe al mecanismo de acción del medicamento. Las interacciones de medicamentos con conocidas como … -Isoniacida inhibe el metabolismo y aumenta el riesgo de intoxicación con fenitoína SENA CENTRO DE FORMACION TALENTO HUMANO EN SALUD FICHA 1199446 2017 INTRODUCCION. N Eng J Med 2005;352:2211-21. Por ejemplo, si uno trata una hipertensión arterial y el efecto es que el paciente se desmaya o sufre un infarto agudo de miocardio por baja de la presión en los vasos cardíacos. La excreción biliar también puede modificarse al interferir con la circulación enterohepática de algunos compuestos. La formación de complejos en el tubo digestivo, discutida entre los problemas de absorción, también puede incluirse en esta categoría. - La combinación de metformín y sulfonilureas aumenta el riesgo de hipoglicemia Reacciones cutáneas adversas a medicamentos Irvin Suástegui-Rodríguez,a Karin Ivette Campos-Jiménez,a Judith Domínguez-Cherit,a Silvia Méndez-Floresa ... interacciones medicamentosas, alteraciones metabóli-cas o exacerbación de enfermedades dermatológicas previas. Sin embargo, tampoco hay que dejarse arrastrar por la obsesión de las interacciones, pues la mayoría de las veces los fármacos pueden combinarse con seguridad, si se toman las precauciones necesarias y se evitan unas pocas combinaciones claramente catalogadas como riesgosas. - Los glucocorticoides disminuyen el efecto de los hipoglicemiantes - Los antihistamínicos y los barbitúricos aumentan los efectos depresores del sistema nervioso central de las benzodiazepinas Se ha estimado que pueden ocurrir interacciones con manifestaciones clínicas importantes en aproximadamente el 4% de los pacientes hospitalizados.También pueden ocurrir interacciones de fármacos con los alimentos o las bebidas, pero en esta revisión sólo se analizarán las interacciones entre medicamentos. -Cimetidina inhibe el metabolismo de diazepam y algunas otras benzodiazepinas produzca una interacción medicamentosa. -Cloranfenicol inhibe el metabolismo y aumenta el riesgo de hipoglicemia con algunas Finalmente, las interacciones de tipo farmacéutico se deben a problemas de incompatibilidad físico-química, generalmente relacionados con la formación de complejos insolubles. Este sistema está integrado por un grupo grande de familias de enzimas que se encargan de metabolizar distintos tipos de sustancias, incluyendo a la mayoría de los fármacos. Para ello debe prescindirse del uso de cualquier fármaco que no sea indispensable, o cuando no pueda eliminarse, debe sustituirse por otro compuesto con acciones similares pero desprovisto del mecanismo que ocasiona la interacción. Las interacciones farmacodinámicas se refieren a las que ocurren por modificaciones en alguna de las fases de la cinética de los fármacos involucrados: absorción, distribución, metabolismo o excreción, -Los antidepresivos, los analgésicos opioides y los antimuscarínicos pueden retardar el vaciamiento gástrico y reducir la absorción intestinal de otros compuestos -Quinidina disminuye la secreción tubular de digoxina Systematic overview of warfarin and its drug and food interactions. -Metronidazol inhibe el metabolismo de la warfarina y aumenta el riesgo de sangrado - Los agonistas de los receptores alfa-adrenérgicos contrarrestan la acción de los antihipertensivos Hirsh J, Fuster V, Ansell J, et al. Mechanism based inhibition of cytochrome P450 3A4 by therapeutic drugs. -Las sustancias que acidifican la orina facilitan la excreción de las anfetaminas, quinidina y otros Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Medicina Hospital Juárez de México Alergología Reacciones Adversas a MedicamentosAngeles Garibay Sergio Oswaldo.Balleza Sanchez Allan Lancelot.Hernández Hernández Mario IsaacGrupo 7CM72. compuestos básicos Debe tenerse especial cuidado con los fármacos que tienen un estrecho índice terapéutico, tales como los anticoagulantes, los anticonvulsivantes, los antiarrítmicos, los digitálicos y los hipoglicemiantes orales, para los cuales una pequeña variación en las concentraciones sanguíneas, producida como consecuencia de la interacción, puede tener repercusiones serias para el paciente. La mejor forma de prevenir este tipo de inconvenientes es evitar las combinaciones de fármacos que ya han sido identificadas como problemáticas. -Fármacos en los que un pequeño cambio en sus concentraciones produzca grandes cambios en el efecto, ya sea porque el metabolismo es saturable o por las características de la curva de dosis-respuesta.
Significado Del Nombre Fernando En El Amor, Cabe Decir Sinonimo, The Odyssey 1997 Película Completa En Español, Desarrollo Sostenible De Las Organizaciones, A Quien Le Importa Letra, Ya No Te Engañes Perdidos De Sinaloa, Prep Ine 2019, Cuidado De Enfermería Para Cáncer De Mama, Como Ayudar A La Agenda 2030, Pastor Australiano Cola Corta Precio, Características Del Parlamentarismo, Cosas Que Nunca Imagine, Clima Alaska, Agilidad Emocional Un Entrenamiento, Cáncer De Próstata Síntomas, Como Cuidar El Medio Ambiente Para Niños, Tipos De Bull Terrier, Perros Chinos, Significado De Improve En Inglés, Soy Tu Dueña Capítulo 23 Completo Dailymotion, Crecimiento Y Desarrollo - Pediatría, Sostenibilidad Financiera Pdf, Memoria Ram 4gb Para Pc, Ssp Coahuila, Jahaziel Significado, Cincinnati Open Individual Masculino, Como Se Puede Hacer Un Proyecto Emprendedor Sustentable, Wolverhampton Rumores, Qué Significa Nationality En Inglés, Secuencia Didáctica Sobre El Cuidado Del Medio Ambiente Para Secundaria, Teorías Del Crecimiento Y Desarrollo, Yak En Español, Maderas Para Guitarra México, Fundamentos Legales De La Sustentabilidad, Soy Tu Dueña Capitulo 1 Completo, Operación De Cáncer De Seno Riesgos, It Must Have Been Love Película Completa En Español, Uniforme Wolves Amarillo, Empresas Sostenibles Ejemplos, Found Past Participle, Samoyedo Venta Puebla, Uniforme Liverpool 2019/20, Beatriz Luengo - Caprichosa, Lazarillo De Tormes Autor Anónimo, Criadero Alaskan Malamute Estados Unidos, Nome Alaska 1925, Proyecto De Investigación Sobre El Cáncer De Mama Pdf, Como Prevenir El Cáncer De Mama En Hombres, Policía Municipal Apan Hidalgo, Cáncer De Cuello Uterino Oms, Los Límites Del Crecimiento 30 Años Después (2004) Pdf, Municipio Más Grande De Nuevo León, ¿cuánto Tiempo Puede Vivir Una Persona Con Cáncer De Mama?, Playas De Michoacán Pichilinguillo, Gobierno De México En 1936, Definición De Said'' En Inglés, Wolves Equipo Fifa 20, Dragon Ball Online, Champions 2021,
